Юриспруденция
Назад

Сенсоневральная тугоухость 3 степени – дают ли инвалидность, какую группу

Опубликовано: 24.03.2020
Время на чтение: 13 мин
0
1

Как оформить инвалидность по слуху?

Для пояснения механизма глухоты следует знать, как организм воспринимает звуковые колебания. Звуковые волны фокусируются слуховой раковиной и передаются на барабанную перепонку. Далее сигнал идет на косточки среднего уха. Одна из косточек — стремечко — вызывает вибрацию мембраны, находящейся в височной кости внутреннего уха.

Патология слуха возникает в результате:

  • дефекта либо полного отсутствия ушной раковины;
  • разрыва барабанной перепонки;
  • нарушения проводящей функции среднего уха;
  • патологических изменений во внутреннем ухе;
  • дегенеративных процессов слухового нерва;
  • черепно-мозговой травмы.

За исключением травм, причина тугоухости обычно в инфекционных болезнях. Токсины, выделяемые микробами, повреждают слуховой аппарат среднего и внутреннего уха, приводят к перфорации барабанной перепонки, вызывают воспаление слухового нерва. Медицинский термин при такой патологии чаще всего — двухсторонний инфекционный отит.

В зависимости от сроков развития глухоты и ее стадий людей с пониженным слухом можно разделить на три следующие группы:

  1. Глухих рано оглохших.
  2. Слабо слышащих или тугоухих.
  3. Глухих поздно оглохших.

Оглохшие рано, еще до развития речи, не умеют говорить. У таких людей из-за ранней глухоты в детстве в височной доле мозга не сформировался речевой центр. В обществе их называют глухонемыми. С использованием специальных методик такие люди могут со временем научиться читать по губам.

Тугоухие могут обучится говорить, но при этом им требуется помощь специального педагога.

Оглохшие поздно вполне способны общаться с помощью речи. Коммуникация у этих лиц возможна по зрительному восприятию.

Часто возникает вопрос если глухота на одно ухо, инвалидность какой группы может быть при этом установлена. Следует пояснить, что односторонняя глухота не считается основанием для инвалидности. По действующему положению такой гражданин считается неограниченным в своей жизнедеятельности. Ему рекомендуют коррекцию слуха слуховым аппаратом.

На заметку! В случаях если полная односторонняя глухота сочетается с иными хроническими заболеваниями, может быть установлена инвалидность по совокупности болезней.

Нужно знать, как правильно оформить инвалидность по слуху. Первоначально следует обратиться в поликлинику. Пациент с дефектом слухового восприятия до начала сбора всех документов должен обязательно встать на учет у ЛОР врача, который в дальнейшем направит его к сурдологу.

Для определения состояния органов слуха в сурдоцентре проводят специальное обследование. В ходе аудиометрии специалист определяет, какая степень нейросенсорной тугоухости имеется у пациента. В дальнейшем об этом составляется специальное медицинское заключение.

Типовой пакет документов, который необходимо предоставить в МСЭ для прохождения комиссии включает в себя:

  • Документ подтверждения личности (обычно паспорт), а также копия;
  • Заявление по специальной форме, к которому фактически прикрепляются все иные документы;
  • Направление на прохождение комиссии от лечащего врача;
  • Копия трудовой книжки глухого гражданина с заверением в кадровой службе;
  • В случае, если гражданин официально трудоустроен — справка от работодателя с описанием рабочего места и присутствующих факторов;
  • Если гражданин является учащимся — предоставляется характеристика с места учебы;
  • Все документы, которыми можно подтвердить характер и развитие заболевания;
  • Карточка СНИЛС.

При нарушениях слуха желательно начинать процедуру лечения у врача отоларинголога сразу же. Только он может выявлять болезни, связанные со слухом, и при необходимости направить на обследование в сурдологический центр.

После проведения специальной программы исследований врач-сурдолог выпишет заключение о результатах осмотра и степени серьезности данной проблемы. Его необходимо будет затем прикрепить к пакету документов для прохождения экспертизы.

После этого лечащий врач выписывает специальный обходной лист, согласно которому необходимо обойти всех ведущих специалистов поликлиники, сдать необходимые анализы, пройти исследования.

После подачи документов на комиссию, устанавливается дата, когда необходимо пробыть на осмотр. Чаще всего это происходит через месяц после сдачи бланков.

На комиссии кроме самого гражданина также могут находиться не менее трех специалистов. Дополнительно каждая из сторон имеет право пригласить дополнительных специалистов, которые могут участвовать в полной мере в обследовании гражданина и задавать ему вопросы о состоянии здоровья.

По новым правилам, комиссия может пройти заочно. Это возможно, если гражданин проживает в труднодоступной местности. В этом случае заключение выносится на основании представленных документов.

Критерии определения инвалидности по слуху

Нейросенсорный тип

Еще ее называют сенсоневральная. Он связан с потерей слуха, в результате повреждения слухового анализатора, она сопровождается односторонним или двусторонним снижением слуха, а также сопровождается шумом в ушах.

Наиболее часто встречается у людей в престарелом возрасте. Тем не менее случаи появления данного типа глухоты у детей также встречаются. Обычно инвалидность присваивается при тугоухости, поскольку она сопровождается затруднением в восприятии речи.

Кондуктивный тип

Данный тип связан с нарушением восприятия звуков по причине затруднения проведения звуковых волн от наружного к внутреннему уху. Потеря слуха бывает как односторонняя, так и двухсторонняя. Она довольно часто встречается у детей.

Слух может восстановиться полностью или частично при устранении причины, блокирующей прохождения звука. Например, удаление серной пробки.

Смешанный тип

Для данного типа характерно потеря слуха из-за серьезных травм, когда происходит поражение сразу и органов восприятия звуков и органов, проводящих его.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли поменять инн не по месту прописки при смене фамилии

Критерии для присвоения установлены законодательством России. Их оценка производится МСЭ.

К ним можно отнести:

  • Способность ориентироваться в пространстве.
  • Нарушение способности общаться с другими лицами.
  • Потребность в оказании помощи других людей.
  • Невозможность работать дальше на прежнем месте работы.
  • Нарушение контроля за собственным поведением.

Чаще всего человек с глухотой теряет способность вести свой прежний образ жизни на 40-60%, поэтому ему присваивается третья группа.

Тугоухость – нарушение восприятия звука. Оно может возникать при патологиях работы органов слуха. Тугоухость приводит к тому, что человек перестает воспринимать звуки низкой частоты. А именно с помощью низкочастотных звуков происходит общение между людьми.

В зависимости от места, где произошло нарушение, выделяют три вида тугоухости:

  1. Нейросенсорная. Она еще называется сенсоневральной. В этом случае восприятие звуков нарушается в области внутреннего уха. Именно там происходит передача колебаний звуков к слуховому нерву. При нейросенсорная тугоухости происходят нарушения не только во внутреннем ухе, но и в центрах слуха, расположенных в височных долях мозга. В большинстве случаев снижение слуха происходит из-за нарушения кровоснабжения во внутреннем ухе или повышения там давления.
  2. Кондуктивная тугоухость. Заболевание развивается из-за нарушения работы звукопроводящего аппарата. По этой причине звуковые волны не могут попасть во внутреннее ухо, где происходит передача сенсорной информации в большие полушария мозга. Очень часто кондуктивная тугоухость развивается из-за неправильного развития наружного уха и барабанной полости или из-за опухолевых образований.
  3. Смешанная тугоухость. В этом случае нарушения происходят во всех отделах органа слуха. Причин возникновения смешанной тугоухости всегда бывает несколько.

По степени восприятия звука выделяют четыре стадии хронической тугоухости.

При тугоухости 1 степени слух снижен незначительно. Нормой является 20 Дц. А при тугоухости 1 степени порог повышается до 40 Дц. В этом случае человек нормально воспринимает звуковую информацию на расстоянии в несколько метров, но если ему не мешают какие-то посторонние звуки и шумы. На расстоянии двух метров человек не может различить, что говорят ему шепотом.

Человек иногда может не замечать проблемы со слухом, поскольку на начальных этапах изменения особо не выражены. В детском возрасте тоже сложно определить тугоухость 1 степени, поскольку дети могут не жаловаться на проблемы со слухом.

Тугоухость 2 степени характеризуется тем, что порог восприятия звуков повышается до 55 Дц. Слух снижается гораздо быстрее, и человеку становится трудно воспринимать звуки даже при отсутствии постороннего шума. Оптимальное расстояние для различения звуков составляет не более четырех метров, а шепот становится различим только на расстоянии не больше одного метра.

Сенсоневральная тугоухость 3 степени – дают ли инвалидность, какую группу

При тугоухости 2 степени человек очень часто вынужден переспрашивать собеседника, приходится увеличивать громкость телевизора или радиоприемника. Дети тоже начинают жаловаться на ухудшение слуха. Про симптомы и лечение сфеноидита можно узнать в данном материале.

Тугоухость 3 степени развивается в том случае, если на предыдущих стадиях не было проведено должного лечения или оно оказалось неэффективным. В этом случае порог составляет 70 Дц. Человек не воспринимает звуки на расстоянии больше двух метров и не может различить, что говорят ему шепотом.

Тугоухость 3 степени считается тяжелым заболеванием, поскольку затруднено общение, становится сложно работать и учиться. На этой стадии медикаментозное лечение малоэффективно.

Но наиболее тяжелая форма заболевания – это тугоухость 4 степени. В большинстве случаев она переходит в глухоту. Порог слышимости составляет более 70 Дц. Человеку трудно различать даже очень громкие звуки на расстоянии одного метра, а шепот он не различает вообще. Основная цель врачей при тугоухости 4 степени – это не допустить, чтобы порог увеличился до 90 Дц, поскольку в этом случае грозит полная потеря слуха.

Условия для установления инвалидности

Инвалидность по слуху определяют в бюро медико-социальной экспертизы. Для определения инвалидности принимают к вниманию факторы ограничения жизнедеятельности. К ним относятся:

  • способность самообслуживания в быту;
  • способность к общению с окружающими людьми;
  • возможность обучаться на общих основаниях;
  • способность к перемещению самостоятельно;
  • способность контролировать собственное поведение.

Отсутствие возможности слышать ухудшает социальную адаптацию больного человека. При этом значительно снижается уровень качества его жизни. Ограничение жизнедеятельности при этом разделяют на следующие степени:

  • частичное ухудшение слуха без ограничения возможностей;
  • умеренно выраженные нарушения, расцениваемые как 1-я степень;
  • четко выраженные нарушения жизнедеятельности, расцениваемые как 2-я степень;
  • сильные нарушения — 3-я степень нарушений;
  • полная глухота — 4-я степень.

Эти критерии установлены законодательством (приказ Министерства труда № 124н от 21 марта 2016 г. — ссылка).

Причины возникновения у взрослых

Основные причины возникновения тугоухости:

  • Перфорации барабанной перепонки.
  • Отосклероз.
  • Воспаления в среднем ухе или наружном слуховом проходе.
  • Наличие серных пробок или попадание в слуховой проход инородного предмета.
  • Опухоли в наружном слуховом проходе и опухоли преддверно-улиткового нерва.
  • Травмы акустического происхождения.
  • Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний (мастоидит).
  • Черепно-мозговые травмы.

Как лечить отит у взрослых описано тут.

Мастоидит

Мастоидит

Причины возникновения кондуктивной тугоухости:

  • На уровне наружного уха: отит наружного уха, серные пробки, нарушения развития, опухоль.
  • На уровне среднего уха: отосклероз, отит среднего уха, повреждение слуховых косточек.

Причины возникновения нейросенсорной тугоухости:

  • Возрастное ухудшение слуха.
  • Отсутствие защиты от воздействия сильных шумов.
  • Свинка.
  • Менингит.
  • Рассеянный склероз.
  • Высокое давление жидкости во внутреннем ухе.
  • Прием некоторых лекарств (антибиотики, хинин, цисплатин).
  • Перенесенная краснуха во время беременности.
  • Нарушение кровоснабжения слухового нерва.
Предлагаем ознакомиться  Как происходят торги земельных участков

Симптомы

Тугоухость может быстро прогрессировать (за двенадцать часов). При этом слух может совсем отсутствовать. В этом случае диагностируют внезапную нейросенсорную тугоухость. При острой нейросенсорной тугоухости симптомы проявляют себя постепенно. Сначала появляется заложенность в ушах, которая может иногда исчезать, но затем появляться снова.

Хроническая нейросенсорная тугоухость характеризуется постепенным снижением слуха в течение долгих лет. Но присутствует постоянно. Что делать, если заложило ухо после постуды, можно узнать по ссылке.

Антибактериальная терапия

Выбор препаратов для лечения тугоухости зависит от степени ее тяжести. На 3 и 4 стадии лечение с помощью лекарственных средств уже оказывается бесполезным, поэтому приходится устанавливать слуховой аппарат.

Препараты

В настоящее время довольно часто назначают ноотропные препараты, которые обладают антигипоксическим эффектом – уменьшение недостаточного насыщения кислородом крови. Это приводит к тому, что кровоснабжение улучшается, слуховой нерв получает достаточно питательных веществ.

Ноотропные препараты – это еще и хорошие нейропротекторы. Они укрепляют нервную ткань и защищают оболочку нервов.

При тяжелых проблемах со слухом данные лекарственные средства вводятся внутривенно на протяжении двух недель. После этого курс лечения длится еще несколько месяцев, но препарат вводится уже внутримышечно.

Другие часто назначаемые лекарства – это антигистаминные препараты. Нарушение слуха сопровождается нарушениями в лабиринте внутреннего уха, а данные препараты снижают давление в лабиринте и улучшают кровоснабжение. В случае инфекционной природы заболевания проводится антибактериальная или противовирусная терапия.

Дозировки

Дозы всех лекарственных средств должны подбираться врачом исходя из причин заболевания, его степени, индивидуальных характеристик (рост, вес, возраст).

Наибольшая доза антибактериального препарата допустима только в первые три дня с момента возникновения тугоухости. Но в случае, если положительного результат не будет, нужно менять форму введения лекарственного средства.

Курс приема устанавливается исходя из результатов анализов. Антибиотики обычно назначаются на одну недель (максимум десять дней).

Противопоказания

Некоторые лекарственные препараты оказывают негативное влияние на структуру внутреннего уха.

Наиболее опасными антибиотиками при тугоухости считаются аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин). Они имеют свойство накапливаться в эндолимфе и перилимфе. При сочетании таких препаратов с диуретиками, происходят изменения нейросенсорных структур уха, которые уже нельзя обратить.

  • Прием антибиотиков должен осуществляться только с разрешения врача.
  • Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать себе лекарственные препараты.
  • Рекомендации по применению того или иного лекарства даются специалистом.
  • Необходимо подобрать точную дозу антибиотиков.

Документы на медико-социальную экспертизу

После того, как получены форма №088/у-06 и заключение из сурдоцентра, нужно пойти в бюро медико-социальной экспертизы. При этом гражданин заполняет специальное заявление. Для прохождения комиссии нужно иметь следующие документы:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • направление для установления инвалидности из поликлиники;
  • амбулаторную карту с полной историей заболевания;
  • заключение из сурдоцентра.

Если комиссией экспертов подтверждено ограничение жизнедеятельности, и гражданин признан инвалидом по слуху, ему выдается справка в трех экземплярах, один из которых остается у него.

По окончании экспертизы в пенсионный фонд необходимо представить следующие документы:

  • письменное обращение в ПФ по установленной форме;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • справка из МСЭ на розовой бумаге;
  • СНИЛС.

Все документы следует принести лично. Если оформлением занимается какое-либо иное лицо, необходима доверенность, заверенная нотариусом.

Выводы

Нарушение восприятия звуков при тугоухости значительно усложняет жизнь человека. В норме мы должны различать более четырехсот тысяч звуков, но при данном заболевании снижается качество жизни больного, он не может нормально работать и общаться.

Следует помнить, что лечение зависит от степени заболевания, от возраста пациента и от других показателей. Правильное лечение может назначить только врач, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту, чтобы как можно скорее восстановить слух.

Инвалидность для ребенка

Документы, позволяющие оформить инвалидность при ранней тугоухости, несколько отличаются от предоставляемых взрослыми. В бюро МСЭ дополнительно надо предоставить:

  • документ о рождении с копией;
  • ксерокопия паспорта родителя;
  • документ о степени родства;
  • документ о численности семьи.

Для оформления пенсии в пенсионный фонд предоставляют те же документы, и, кроме того, номер расчетного счета в банке, оформленного на ребенка и его СНИЛС.

В органы социальной защиты нужен тот же пакет бумаг, что и в ПФ, а также трудовая книжка родителя.

Льготы для инвалидов по слуху

Нормы законодательных актов предусматривают, что оформить группу инвалидности можно как ребенку, так и взрослому. В первом случае идет речь о присвоении статуса «ребенок-инвалид».

Потеря слуха может с самого рождения или приобретённая в процессе жизни.

Наиболее часто встречающимися причинам глухоты являются:

  • Получение травмы головы.
  • Неврит.
  • Перенесение заболеваний носоглотки.
  • Перенесение заболеваний инфекционного характера.
  • Потеря слуха из-за профессии (производственной заболевание). Например, из-за повышенного шума на предприятии.

Существуют и другие причины, по которым человек может оглохнуть. Каждый случай глухоты рассматривается индивидуально. Инвалидность по слуху устанавливается также, если происходит серьезная потеря возможности слышать.

Так как человек при потере слуха не может слышать то, что ему говорят у него возникают проблемы с общением.

Сенсоневральная тугоухость 3 степени – дают ли инвалидность, какую группу

Ему требуется квалифицированная помощь медиков, а также специализированное обучение для получения возможность общения. Особенно это касается детей, у которых потеря слуха врожденная или наступает с самого рождения.

Существует четыре степени потери слуха:

  • Легкая.
  • Умеренная.
  • Значительная.
  • Тяжелая.
Предлагаем ознакомиться  Что такое инвестиции в основной капитал

Какая группа присваивается:

  • Чаще всего физлицу присваивается третья группа инвалидности.
  • Вторая встречается довольно редка – когда глухота наступает сразу на две стороны.
  • Первая практически никогда не присваивается, так как после проведения обучения человек может пройти социализацию, и получить навыки самостоятельно обслуживать свои потребности.

Ребенку

Наибольшие проблемы глухота приносит ребенку. Так как если она наступает в раннем возрасте, малышу трудно не только общаться, но обучаться.

В результате чего у него могут наблюдаться отставания в развитии. Для таких детей требуется обучение в специализированных школах, а также использование специализированных технических средств.

Инвалидность ребенку присваивается без установления группы до 18 лет. В дальнейшем освидетельствования и если инвалидность сохраняется у него появляется статус «Инвалид детства»

Взрослому

В отношении присвоения группы инвалидность по слуху критерии для взрослого человека более строгие, так как он уже социализирован.

Сенсоневральная тугоухость 3 степени – дают ли инвалидность, какую группу

Ему необходимо пройти только социальную адаптацию в конкретных условиях. При решении вопроса о присвоении группы МСЭ рассматривает каждый случай в индивидуальном порядке. Группа присваивается только при 3 и 4 стадии потери слуха.

Она является временной, и требует периодического освидетельствования.

Пенсионеру

Так как с возрастом способность слышать у человека снижается, то большинство проблем со слухом у него появляется в старшем возрасте из-за возрастных изменений.

Она устанавливается после прохождения МСЭ. Обычно процедура как пенсионеру получить на комиссии инвалидность по слуху не отличается от других людей. Как правило, группа дается на определенное время, поэтому ее периодически необходимо будет подтверждать

Одним из условий получения инвалидности по слуху является стойкая либо частичная потеря слуха на оба уха. В случае, если человек не слышит, либо плохо слышит одним ухом, а другие слышит превосходно, то об установлении инвалидности обычно говорить не приходится.

Об исключении можно говорить только в том случае, если из-за частичной потери слуха гражданин был уволен как профнепригодный.

Закон не устанавливает какие-либо специальные льготы или выплаты, если инвалидность гражданину присвоена из-за глухоты. Инвалид наделяется правом пользоваться всеми льготами, которые определены для присвоенной ему группы.

Обычно сюда включаются:

  • Оформление пенсии по инвалидности;
  • Выплата ЕДВ, которая производится ежемесячно. В нее входит набор социальных услуг, от которых инвалид также имеет право отказаться в пользу денежной доплаты.
  • Возврат средств в размере 50%, затраченных на коммунальные платежи;
  • На работе предоставление более щадящих условий работы — сокращенный рабочий день, затрат на привлечение к работе в выходные и в командировках, более длительный отпуск и т. д.
  • Предоставление льгот либо полное освобождение от платежей по некоторым налогам (устанавливается местным законодательством);
  • Бесплатное использование муниципального транспорта, льготы на междугородние поездки;
  • Возможность приобретения со скидкой медикаментов, протезов, медицинских приборов, либо предоставление бесплатно.

Лица с установленной инвалидностью по слуху имеют право на определенные льготы. Часть из них (около 3%) из-за потери слуха, наступившей в раннем детстве, не могут полноценно использовать общение с помощью речи. Для социализации таких больных существуют специальные программы, позволяющие им жить более полноценной жизнью.

Сенсоневральная тугоухость 3 степени – дают ли инвалидность, какую группу

Помимо этого, инвалиды по слуху дополнительно к пенсии могут получать ежемесячную денежную дотацию от социальных служб. Размер суммы при этом определяется категорией ограничения жизнедеятельности.

Так, к примеру, с 2014 г. пенсия на ребенка-инвалида по слуху составляет 12500 рублей с учетом ежемесячной дотации от органов социальной защиты.

Для лучшей социальной адаптации инвалиды по слуху проходят профессиональное обучение в специальных учреждениях с дальнейшим трудоустройством.

Как и иные пенсионеры, тугоухие могут получить льготы при уплате налогов, а также транспортные льготы.

Имеются льготы на приобретение спецоборудования. По индивидуальному плану реабилитации в перечень такого оборудования входят: слуховой аппарат, сигнальный анализатор звуков, специальный телевизор, сотовый телефон.

Как часто и где нужно проходить переосвидетельствование

Сроки повторного освидетельствования устанавливает врач, наблюдающий больного. Чаще это ежегодная процедура. Повторную медико-социальную экспертизу проводят в том же бюро МСЭ, где была установлена инвалидность. Для повторного установления инвалидности дополнительно будут нужны следующие документы:

  • документы о назначении инвалидности;
  • трудовая книжка если инвалид работает;
  • программа персональной реабилитации.

В подтверждении инвалидности может быть отказано в том случае, если комиссия экспертов посчитает больного достаточно реабилитировавшимся. Это возможно, когда слух компенсирован слуховым аппаратом либо больной обучился различать речь визуально.

В том случае, если инвалидность подтверждалась в течение 4 лет подряд, ее устанавливают бессрочно.

Оформление инвалидности по слуху: какие документы нужны

Для детей-инвалидов по слуху повторная комиссия проводится по достижении 18 лет.

Период, на который инвалиду присваивается группа не зависит от желания врачей либо вида заболевания, а устанавливается законом.

Так, инвалиды 2 и 3 группы должны проходить повторное обследование каждый год. Для инвалидов 3 группы также установлено требование о сборе пакета подтверждающих документов.

В случае, если инвалид не явится на повторное освидетельствование, то группа с него будет снята автоматически.

Внимание!Кроме этого, по закону может быть присвоена бессрочная группа, но для этого необходимо соблюдение ряда обязательных условий. Одним из основных является отсутствие положительной динамики в болезни либо ухудшение состояния в течение определенного промежутка времени.

Заключение

Тугоухость — нередкое явление в современном обществе. Она заметно снижает качество жизни человека. К этому патологическому состоянию обычно приводят инфекционные заболевания и травмы. Для помощи больным существуют социальные программы, устанавливающие пенсии, льготы и иные способы адаптации.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector